Créé le 20 novembre 2019, modifié le 18 février 2021
Depuis 2010, QualiREL Santé anime la thématique de la promotion de la Bientraitance dans le but d’élaborer une méthodologie d’appropriation du concept bientraitance et de mettre en place des outils d’évaluation et d’accompagnement des établissements.
Entre 2010 et 2012, un groupe de travail a élaboré un outil diagnostic « Bientraitance » offrant à chaque établissement la possibilité d’identifier ses leviers et faiblesses et de définir un plan d’actions opérationnelles. Ce dernier était constitué de deux volets : un regard du management associé à celui des professionnels de terrain.
En 2013, plus de 100 établissements ont participé à l’évaluation « Regards Croisés sur la Bientraitance » mobilisant plus de 4000 professionnels!
Dans la continuité de ces travaux et afin de compléter la démarche en associant le regard des patients/ résidents, le Réseau QualiREL a remporté un projet de recherche intitulé « CONVERGENCE » dont l’objectif est de comparer le regard des patients / résidents à celui des professionnels et des managers.
A l’issue de cette expérimentation en 2016, où plus de 4000 professionnels et autant de patients/résidents ont participé, nous avons validé le kit « Regards croisés sur la Bientraitance V3 » que l’on vous présente ci-dessous.
En 2017, une quatrième vague d’évaluation de cet outil a été réalisé avec un succès égal à l’expérimentation 2016 en y associant les acteurs du domicile.
Cette publication a pour objectif de vous présenter les résultats de la 5ème vague d’évaluation régionale sur la thématique réalisée en 2020 (sanitaire, EHPAD, Domicile).
bientraitance, expérience patient/ résident, évaluation de pratiques professionnels, management
Vous trouverez en pièce jointe la présentation des résultats présentés lors de la rencontre du 11 février 2021.
La restitution s’est articulée de la manière suivante :
Ce rendez-vous a été enregistré pour vous permettre de visionner ou revisionner les informations essentielles de ses résultats régionaux (ci-dessous)
Pour aller plus loin, retrouvez les rapports de résultats de l’évaluation « Regards croisés sur la bientraitance » V2020 par secteur MCO, SSR, PSY, EHPAD et Domicile à votre disposition ci-dessous.
Vous trouverez également les liens vers les ressources citées dans la présentation :
Créé le 3 novembre 2020, mis à jour le 31 mars 2025
L’amélioration du travail en équipe pour la sécurisation des soins est un des axes de travail majeur de QualiREL Santé. Cet axe se décline au travers de différents projets comme l’accompagnement au programme PACTE de la HAS (programme d’amélioration continue du travail en équipe), au projet IMPACTT sur les interruptions de tâches, la promotion des retours d’expérience sur l’implantation de solutions pour la sécurité des soins, etc. Plusieurs équipes régionales sont donc impliquées dans l’amélioration du travail en équipe.
Il a semblé important pour ces équipes de disposer d’un espace de discussion et d’échanges autour de l’implantation de ces programmes et outils en faveur du travail en équipe. L’enjeu est de favoriser l’appropriation des méthodes et outils pour le travail en équipe et la sécurisation des soins.
Cet espace d’échanges a pour objectifs de :
Les facilitateurs internes et/ou les binômes leaders des équipes ayant signé une charte d’engagement pour le projet PACTE, et les facilitateurs internes et/ou les leaders des projets d’implantation de solutions pour la sécurité des soins sont invités à échanger via une plate forme de travail collaborative.
Les participants aux ateliers du Parcours « Travail en équipe » sont également invités à participer à cette communauté de pratiques à l’issue du cycle d’ateliers.
Cette communauté de pratiques est également ouverte à chaque structure adhérente à QualiREL Santé qui en fait la demande.
Des retours d’expériences sur le travail en équipe sont régulièrement organisés sous différentes formes (Séminaires, webinaires, 45 minutes de décryptage…) et ouverts à tous les adhérents.
Encadrement médico-soignant : comment le soutenir et l’accompagner ?
Directeurs généraux, présidents de commission médicale d’établissement (CME), coordonnateurs généraux des soins : en tant que managers de haut niveau, vous jouez un rôle déterminant dans le développement d’une culture intégrée de la qualité des soins et de la sécurité des patients.
Si vous portez cette responsabilité au plus haut niveau de la gouvernance, votre stratégie se concrétise avec l’engagement quotidien des équipes de soins et de celles et ceux qui les accompagnent au plus près de leurs activités : l’encadrement médico-soignant.
À l’interface entre les orientations stratégiques, les équipes de soins, les patients et les organisations, le binôme médico-soignant occupe une place singulière. Sa connaissance du travail réel lui permet d’identifier les difficultés rencontrées par les équipes, les risques émergents, les besoins des patients mais aussi les réussites et les opportunités d’amélioration. Son rôle consiste ainsi à traduire la stratégie institutionnelle auprès des équipes et éclairer les décisions de la gouvernance à partir des réalités du terrain.
La littérature souligne l’intérêt d’un leadership partagé et distribué à tous les niveaux de l’établissement. Le leadership en qualité et sécurité des soins ne relève donc pas uniquement du management de haut niveau : il se construit dans une complémentarité entre gouvernance, encadrement médico-soignant et équipes.
Mais comment créer les conditions permettant au binôme médico-soignant d’exercer pleinement ce rôle ?
Cette troisième partie du guide EasyLEAD propose aux managers de haut niveau des points de repère autour de quatre leviers complémentaires :
1. Faire du binôme médico-soignant un allié de la stratégie institutionnelle.
Donner un cap clair, partager les priorités de l’établissement, organiser une circulation bidirectionnelle de l’information et permettre au binôme de relier concrètement la stratégie institutionnelle aux réalités de son service. Le projet de service est alors un véritable outil de dialogue entre stratégie et terrain.
2. Donner du pouvoir d’agir au binôme médico-soignant.
Le leadership de proximité ne repose pas uniquement sur les qualités individuelles des managers : l’organisation doit créer les conditions de son développement. Cela suppose de donner au binôme médico-soignant des marges de décision adaptées, du temps managérial, des moyens, l’accès aux données et à l’expertise ainsi que des possibilités de développement professionnel.
3. Identifier le binôme médico-soignant et clarifier ses missions.
Sa composition doit s’adapter à l’organisation de chaque établissement, tout en conservant un principe essentiel : associer une composante médicale et paramédicale. Sa légitimité repose moins sur une configuration unique que sur sa proximité avec les équipes, sa connaissance du terrain, sa capacité à fédérer et la reconnaissance explicite de son rôle par le management de haut niveau.
Le guide identifie notamment cinq grandes missions du binôme médico-soignant :
4. Accompagner le développement de son leadership en qualité des soins et sécurité des patients.
Ce leadership se construit dans la durée. Il nécessite de développer des compétences en management par la qualité, facteurs humains et organisationnels, travail en équipe, compétences psychosociales, facilitation, gestion de projet et communication managériale. Il suppose également de savoir adapter sa posture aux situations : leader, manager, manager-coach ou facilitateur.
Différents outils tels que les fiches méthodes : Déployer une dynamique qualité et sécurité des soins au coeur des équipes et les fiches pratiques sur la facilitation, le management visuel et la communication sont proposés pour accompagner le développement de ces compétences.
Un principe transversal : créer des espaces de discussion sur le travail
Au-delà de ces quatre leviers, un principe traverse l’ensemble du guide : créer des espaces de discussion autour du travail réel, à tous les niveaux de l’organisation.
Ces espaces doivent permettre le dialogue :
Ainsi, le dialogue autour du travail contribue à créer une circulation de l’information et des apprentissages dans les deux sens, du terrain vers la gouvernance et de la gouvernance vers le terrain. Ces espaces doivent être considérés comme de véritables temps de travail, et non comme des réunions supplémentaires.
| « Le leadership de proximité ne se décrète pas : il se rend possible. Faire du binôme médico-soignant un véritable allié de la stratégie qualité et sécurité des soins suppose de lui donner un cap, du pouvoir d’agir, un rôle clair et les moyens de développer ses compétences et ses postures de leadership. » |
Pour en savoir plus : Points de repères : Encadrement médical et paramédical : comment le soutenir et l’accompagner ?
Afin d’accompagner le développement du leadership en qualité des soins et sécurité des patients du binôme médico-soignant différents outils d’évaluation peuvent être mis à leur disposition :
Guide EasyLead partie 1 – Points de repères
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Outils :
Fiche méthode : Formaliser et faire vivre mon projet de service
Fiches méthodes : Déployer la dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes
Fiche pratique : Communiquer pour diffuser la culture qualité et sécurité
Le leadership en qualité et sécurité des soins : et vous, vous en êtes où ?
Modifié le 03 décembre 2025
QualiREL Santé vous accompagne pour faciliter l’appropriation des enjeux associés à l’engagement et l’expression de l’usager. Des enjeux au cœur du système de santé !
Venez découvrir au travers de ce parcours libre des ressources et des actions adaptées à vos besoins : actions de communication, de sensibilisation, de co-construction, de mise en réseau et de partage d’expériences.
Besoin d’un accompagnement partiel ou global sur ce parcours, n’hésitez pas à prendre contact avec QualiREL Santé via le formulaire contact.
Créé le 15 janvier 2025, modifié le 4 mars 2025
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