Créé le 7 décembre 2023
Contexte lié à l'outil
Accompagner les managers et les professionnels de terrain dans le domaine de la qualité et la sécurité des soins est notre mission au sein de QualiREL Santé, Structure Régionale d’appui (SRA) à la qualité des soins et la sécurité des patients des Pays de la Loire.
Alors que la gestion des évènement indésirables associés aux soins est investie depuis de nombreuses années en santé, elle se développe dans les structures médico-sociales, dont le secteur Handicap. Les attendus de la Haute Autorité de Santé au sein de son référentiel (nouveau dispositif d’évaluation) pour les établissement et services sociaux et médico-sociaux [1], ses recommandations [2] ainsi que les évolutions réglementaires dans le domaine de la sécurité des soins, et plus particulièrement la gestion des Evènements Indésirables Grave associés aux Soins (EIGS) [3], s’avèrent de véritables leviers pour instaurer une dynamique de structuration dans les structures médico-sociales.
Forte d’une première expérience avec la création d’un kit pour l’Amélioration de la Gestion des Evènements indésirables en EHPAD e-kiPAGE en 2017 et du dynamisme de sa Communauté de Pratiques Handicap ; QualiREL Santé a engagé une adaptation du kit e-kiPAGE au contexte des établissements du secteur Handicap dès 2021 pour aboutir à ce guide.
[1] Décret n° 2022-695 du 26 avril 2022 modifiant le décret n° 2021-1476 du 12 novembre 2021 relatif au rythme des évaluations de la qualité des ESMS
[2] L’analyse des évènements indésirables associés aux soins (EIAS) : mode d’emploi ; guide méthodologique ; Haute Autorité de Santé ; 2021
[3] Décret n° 2016-1606 du 25 novembre 2016 relatif à la déclaration des événements indésirables graves associés à des soins et aux structures régionales d’appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients
Objectif(s)
Il est destiné aux managers (directeur, responsable de service, encadrant, responsable de coordination) pour les accompagner dans la conduite de projet de structuration d’une démarche de gestion des évènements indésirables associés aux soins et actes d’accompagnement du secteur Handicap.
Description
L’ensemble des outils sont téléchargeables au bas de cette page pour les adhérents à QualiREL Santé. Les outils de structurations et de communication sont personnalisables.
Ce guide se compose de 4 chapitres :
« Aborder la culture de gestion des risques »,
« Le pilotage de la démarche de gestion des EIAS »,
“Le virage de bord pour l’analyse d’un évènement indésirable”,
“Le mode croisière pour faire vivre la gestion des EIAS“,
correspondant à des étapes différentes de structuration de votre démarche et proposant des clefs de repères et des outils opérationnels et pédagogiques (tous accessibles sur le site internet de QualiREL Santé).

2. Les Outils de structuration

3. Les Outils de communication
Les outils de communication sont téléchargeables au bas de cette page.


4. Une enquête pour mieux comprendre

5. Les e-learning
E-learning de SENSIBILISATION des professionnels à la déclaration des évènements indésirables :
e-learning de STRUCTURATION d’un système de signalement des évènements indésirables :
Le 3ème e-learning ANALYSE est partie intégrante du DEUXIÈME volet :
Créé le 29 décembre 2022
Contexte
Dans le cadre de la mission d’appui et d’accompagnement de QualiREL Santé soutenue par l’Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire, plusieurs actions et ressources sont d’ores et déjà à la disposition des structures médico-sociales de la région !
- Les « Minutes Qualité du Médico-Social » (webinaire mensuel et replay depuis février 2022)
- L’outil d’appropriation du manuel HAS (depuis mai 2022)
- Le kit « Fiches Recommandations de bonnes pratiques » de la Haute Autorité de Santé (depuis mai 2022)
- L’outil d’aide à l’évaluation des organisations et des pratiques (à venir)
Afin de renforcer l’accompagnement des structures, QualiREL Santé vous propose de vous appuyer sur deux nouvelles actions :
- Action
: Vous réunir lors d’un temps de « Minutes Qualité du médico-social » dédié spécifiquement aux structures concernées pour chaque phase de calendrier
- Action
: Rejoindre un espace collaboratif dédié à la thématique du référentiel de la Haute Autorité de Santé
Objectif(s)
Action : Vous réunir lors d’un temps de « Minutes Qualité du médico-social » dédié spécifiquement aux structures concernées pour chaque phase de calendrier
- Réaliser un information / un rappel sur le nouveau dispositif
- Zoomer sur les attendus prioritaires du référentiel
- Aiguiller et partager sur la conduite de projet à mener
Action : Rejoindre un espace collaboratif dédié à la thématique du référentiel de la Haute Autorité de Santé
- Avoir à disposition un espace numérique rassemblant le fil d’actualités des ressources disponibles par QualiREL Santé et la Haute Autorité de Santé
- Partager avec les autres structures médico-sociales de la région concernées par le même calendrier
- Pouvoir poser vos questions et disposer des réponses apportées à un niveau collectif
Public visé
- Secteur : Médico-social Ehpad, Médico-social Handicap, Médico-social SSIAD
- Personnes : Directeurs, Encadrement, Médicaux, Paramédicaux, Référents qualité-risques, Représentants des usagers, Tous professionnels impliqués dans cette thématique
Partenariats


Méthodologie
Action :Vous réunir lors d’un temps de « Minutes Qualité du médico-social » dédié spécifiquement aux structures concernées pour chaque phase de calendrier
- Rencontre de présentation et d’échanges lors d’un « Minutes Qualité du Médico-Social » dédié avec la participation de l’Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire et le CREAI Pays de la Loire.
- Le calendrier semestriel des rencontres est disponible sur la page dédiée des MQMS : cliquez ici
Action : Rejoindre un espace collaboratif dédié à la thématique du référentiel de la Haute Autorité de Santé
- Espace d’échanges sécurisé dédié exclusivement à la thématique et complémentaire des ressources disponibles sur notre site internet
- L’accès à la plateforme se fait depuis la page d’accueil de notre site internet ou en cliquant ici
Modalités de participation
Action :Vous réunir lors d’un temps de « Minutes Qualité du médico-social » dédié spécifiquement aux structures concernées pour chaque phase de calendrier
- Rencontre ouverte à l’ensemble des structures médico-sociales de la région (adhérents / non adhérents) sans limitation du nombre de participants par structure.
- Inscription obligatoire à réaliser lors de la réception du mail d’invitation ou depuis la page dédiée des MQMS (cliquez ici)
Action : Rejoindre un espace collaboratif dédié à la thématique du référentiel de la Haute Autorité de Santé
- Espace collaboratif (Talk Spirit) de QualiREL Santé ouvert uniquement aux adhérents.
- Ouverture de l’espace lors de l’inscription à la rencontre MQMS dédiée ou sur simple demande auprès de l’équipe de QualiREL Santé à contact@qualirelsante.com
- L’inscription à la plateforme n’est pas conditionnée à votre participation à une rencontre MQMS dédiée.
- Dès validation de votre inscription, l’accès à la plateforme est activé, vous êtes autonomes pour naviguer et l’utiliser.
Créé le 26 mars 2025, modifié le 30 mai 2025
Résumé
Un rendez-vous dédié aux bonnes pratiques en matière de qualité et sécurité des personnes accompagnées …
Depuis 2022, QualiREL Santé propose une web série mensuelle afin d’accompagner les adhérents du secteur médico-social dans l’appropriation des attendus du « Référentiel d’évaluation de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux » de la Haute Autorité de Santé (HAS) ainsi que leur intégration dans une démarche d’amélioration continue de la qualité.
MQMS = 60 minutes = 1 thématique
= un décryptage, des retours d’expérience et des ressources à mobiliser !
Ces rencontres sont intégrées aux différents parcours que propose le programme d’activité de QualiREL Santé :
- le parcours S’approprier les attendus du référentiel des établissements de santé pour la qualité des soins de la Haute Autorité de santé
- le parcours Favoriser l’engagement des usagers et mobiliser leur expression dans l’amélioration de la prise en charge et de l’accompagnement et dans l’amélioration des pratiques professionnelles
- le parcours S’engager dans un management par la qualité pour garantir une démarche qualité des soins et sécurité des patients pérenne et collective
- le parcours EIAS
- le parcours Travail en équipe.
Modalités de participation
Webinaires réservés aux structures adhérentes à QualiREL Santé sans limite de participants. Inscriptions closes 48 heures avant l’évènement.
Le calendrier des thématiques à venir est à retrouver sur la page dédiée au calendrier des évènements.
Les replays sont également disponibles sur notre chaîne YouTube.
Replays et ressources
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Episode semestriel à destination des structures concernées par une visite dans les 18 prochains mois
Ressources : - Replay et support réservés aux adhérents et accessibles sur la plateforme collaborative dédiée
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
- Replay 1 – Enjeux et ressources régionales
- Replay 2 – REX Secteur EHPAD
- Replay 3 – REX Secteur HANDICAP
- Replay 4 – REX Secteur SSIAD
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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Ressources complémentaires : - Présentation à télécharger dans la rubrique « Diaporamas »
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QualiREL Santé :
- Antoine BIRON, chargé de missions
- Emilie DORENLOT, chargée de missions
- Marion LUCAS, chargée de missions
- Guillaume MABILEAU, statisticien, chargé d’évaluation
- Elise MERLET-DUFAY, chargée de missions
- Véronique POUZET, chargée de missions
- Solenne RIVE, chargée de missions
- Noémie TERRIEN, coordonnateur-responsable
Partenaires régionaux :
- Cécile FERRIOT et Céline POULAIN, CPias Pays de la Loire
- Arièle LAMBERT, CREAI Pays de la Loire
- Miguel JEAN, EREPL
- Soizick GOUY, GCS e-santé Pays de la Loire
- Fanny D’ACREMONT et Marie-Dominique LECOLIER, OMEDIT Pays de la Loire
- Charlotte BAUDRY et Aurélie TURPAUD, SRAE Nutrition Pays de la Loire
- Mathilde CAPOULADE, URIOPSS Pays de la Loire
Crée le 1 octobre 2024, modifié le 17 avril 2024
Présentation
Lorsque l’on est responsable d’une structure médico-sociale, il n’est pas toujours simple d’identifier par où commencer pour structurer / renforcer sa dynamique qualité.
Le management par la qualité et la gestion des risques est impulsé et incarné par la direction qui fait preuve de leadership sur le sujet. La finalité de cet engagement est de garantir et améliorer la qualité et la sécurité des accompagnements / soins et d’apporter l’expérience / la satisfaction au regard des attentes et besoins des personnes accompagnées.
Cette organisation doit reposer sur 4 dimensions fondamentales décrit par Shortell (1) : stratégique, structurelle, technique et culturelle.
C’est pourquoi nous vous proposons 4 fiches méthodes pour vous guider :
- Fiche 1 – Donner le cap = DIMENSION STRATÉGIQUE
- Fiche 2 – S’organiser pour pérenniser = DIMENSION STRUCTURELLE
- Fiche 3 – Outiller pour s’améliorer = DIMENSION TECHNIQUE
- Fiche 4 – Ancrer la démarche dans les pratiques = DIMENSION CULTURELLE
Chaque dimension (fiche) peut être mobilisée individuellement mais elles sont toutes interdépendantes. Elles nécessitent donc d’être investiguées avec le même niveau d’engagement pour une réussite de votre management par la qualité et la gestion des risques.
L’engagement sur l’ensemble de ces dimensions est indispensable pour une intégration réussie et pérenne de la dynamique d’amélioration continue aux services des personnes accompagnées.
Pour vous accompagner à mobiliser ces fiches dans un objectif de formalisation de votre politique qualité et gestion des risques, une fiche synthèse “Formaliser et faire vivre ma politique qualité et gestion des risques” vous guide sur la conduite de projet à opérer. Pour chaque fiche, un bloc-notes vous est proposé. A vous d’enrichir ces ressources de vos propres repères et cadre de fonctionnement !
(1) Shortell S., Singer S. Improving patient safety by taking systems seriously. JAMA. 2008;299:445‑7.
Objectif
L’objectif de ces fiches est de vous donner les clefs de repères pour manager par la qualité en structure médico-sociale.
Public visé
Documents à télécharger
-
Fiches méthodes "Manager par la qualité en structures médico-sociales" - Kit complet