Une des missions du binôme médico-soignant est de déployer auprès de son équipe les grandes orientations et priorités de l’établissement en matière de qualité des soins et sécurité des patients.

Le binôme incarne et impulse la dynamique qualité et sécurité des soins au coeur des équipes à l’échelle de son service/pôle, pour garantir une démarche qualité pérenne et collective.

Il est ainsi la pierre angulaire entre les équipes et le management de haut niveau (direction et président de CME, coordination des soins) , à la fois pour traduire en actions concrètes les grandes orientations, en assurer le suivi, impliquer les professionnels, et assurer la remontée d’informations décisives depuis le terrain vers le management de haut niveau afin d’éclairer la prise de décision.

La finalité de cet engagement est de garantir et améliorer la qualité et la sécurité des soins et d’assurer la meilleure expérience au patient, ainsi que sa satisfaction, au regard de ses besoins et attentes.

Il n’est pas toujours simple de savoir par où commencer pour accomplir cette mission et déployer son leadership en matière de qualité des soins et sécurité des patients. L’organisation mise en oeuvre doit reposer sur 4 dimensions fondamentales décrites par Shortell (1) : stratégique, structurelle, technique et culturelle.

C’est pourquoi nous vous proposons 4 fiches méthodes pour vous guider :

• Fiche 1 – Donner le cap = DIMENSION STRATÉGIQUE
• Fiche 2 – S’organiser pour pérenniser = DIMENSION STRUCTURELLE
• Fiche 3 – Outiller pour s’améliorer = DIMENSION TECHNIQUE
• Fiche 4 – Ancrer la démarche dans les pratiques = DIMENSION CULTURELLE

Chaque dimension (fiche) peut être mobilisée individuellement mais elles sont toutes interdépendantes. Elles nécessitent donc d’être investiguées avec le même niveau d’engagement pour une réussite de votre management par la qualité et la sécurité des soins.

Une fiche auto-positionnement vous permet de faire un état des lieux sur chaque dimension.

L’engagement sur l’ensemble de ces dimensions est indispensable pour une intégration réussie et pérenne de la dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes.

Pour soutenir concrètement cette dynamique au quotidien, trois fiches pratiques complémentaires vous proposent des leviers directement mobilisables :

• La facilitation, pour favoriser la participation, l’intelligence collective et l’engagement des équipes ;
• Le management visuel, pour rendre les priorités, les actions et les résultats accessibles et partagés ;
• Communiquer pour diffuser la culture qualité et sécurité, pour transmettre des messages clairs, donner du sens et valoriser les initiatives. (fiche accompagnée d’un modèle de plan de communication).

Ces ressources peuvent être utilisées en complément des quatre fiches méthodes afin de faciliter le passage à l’action et d’ancrer durablement la culture qualité et sécurité au sein des équipes.

Enfin, pour vous accompagner à mobiliser ces fiches dans un objectif de formalisation de votre projet de service, une fiche synthèse “Formaliser et faire vivre mon projet de service” vous guide sur la conduite de projet à opérer. 

A vous d’enrichir ces ressources de vos propres repères et cadre de fonctionnement !

(1) Shortell S., Singer S. Improving patient safety by taking systems seriously. JAMA. 2008;299:445‑7.

L’objectif de ces fiches est de donner les clefs de repères aux binômes médico-soignants des équipes de soins pour manager par la qualité et déployer une dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes en établissement de santé.

Binômes médico-soignant des équipes de soins.

Les ressources et outils de QualiREL Santé pour l’analyse des évènements indésirables associées aux soins (EIAS*/EIGS**) en une seule page pour vous permettre de retrouver rapidement les infos et vous permettre d’accompagner vos démarches globales d’amélioration de la culture de sécurité et de la sécurité des patients et des personnes accompagnées !

Pour accompagner le développement de la culture de sécurité au sein de vos structures

• Mesure de la culture de Sécurité en établissement de santé
• Mesure de la culture de sécurité en EHPAD
• Webinaire exceptionnel sur la culture juste (culture équitable / culture positive de l’erreur)
• Webinaire exceptionnel du RREVA sur les EIGS

 Pour structurer et consolider vos démarches d’analyse des causes des EIAS / EIGS et de retour d’expérience

• Le guide EasyREX pour les établissements de santé
• Le kit e-kiPAGE version EHPAD
• Le kit e-kiPAGE version SAD
• Le kit e-kiPAGE version Handicap
• Le MOOC sur la mise en œuvre des Comités de Retour d’EXpérience (CREX)
• Le challenge annuel FORAP « Ensemble, agissions pour la sécurité des patients et des personnes accompagnées »

Pour acquérir et consolider ses compétences en analyse des causes des EIAS / EIGS

• Atelier inter-établissements « Comprendre et mettre en œuvre l’analyse de causes des EIAS » (secteur sanitaire)
• Atelier inter-établissements « Structuration et analyse systémique des EIAS » (secteur médico-social)
• Atelier interne à votre structure à la demande (envoyer une demande auprès de contact@qualirelsante.com)
• Appui méthodologique à la demande (envoyer une demande auprès de contact@qualirelsante.com)
• Ressources pour l’analyse d’un suicide / d’une tentative de suicide

Pour bénéficier des retours d’expériences thématiques sur des EIAS/EIGS de la région Pays de la Loire et des autres Structures Régionales d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des Patients (FORAP)

• La bibliothèque QualiREL Santé des fiches de retour d’expérience d’analyses menées en région et un accès à la bibliothèque des fiches REX de la FORAP,
• Questionnaires complémentaires pour l’analyse approfondie des causes en psychiatrie : Décès inexpliqué et Suicide et tentative de suicide,
• Mini-vidéos sur les étapes clés d’une analyse systémique réalisées à l’occasion de la semaine de la sécurité des patients 2022,

Pour mieux comprendre l’appui de QualiREL Santé dans le cadre des EIGS déclarés sur le portail national

• Les modalités d’appuis et de sollicitation de QualiREL Santé en cas de survenue d’un Evènements Indésirables Graves associés aux soins à déclaration externe obligatoire.
• Le livret du RREVA* des Pays de la Loire, annuaire vous permettant de prendre contact avec les 12 ressources locales d’appui et d’expertise en cas de besoin (à télécharger ci-dessous) et la captation vidéo de la journée régionale dédiée à la présentation des membres du RREVA des Pays de la Loire

* Réseau REgional de Vigilances et d’Appui