Modifié le 22 décembre 2025
Contenu
Afin d’identifier des « tendances » et de potentielles actions en région, QualiREL Santé analyse les résultats de la certification depuis la version V2014. Au-delà de la simple analyse quantitative, cette synthèse comporte une partie qualitative centrée sur les défauts identifiés par les experts-visiteurs lors des visites de certification.
Les résultats
Créé le 3 octobre 2018, modifié le 20 janvier 2026
Contexte
Dans la continuité des travaux menés ces dernières années sur l’amélioration du travail en équipe, QualiREL Santé propose en 2026 des accompagnements collectifs renforcés sous forme de parcours thématiques.
La qualité du travail en équipe est déterminante pour la qualité et la sécurité des soins dispensés au patient et pour la qualité de vie au travail des professionnels de santé. Travailler en équipe, cela s’apprend, s’entretient et peut s’améliorer.
Cette action est une priorité au sein du référentiel de certification des établissements de santé de la HAS. Elle répond également aux attendus de la feuille de route nationale pour la sécurité des patients et des personnes accompagnées. #CertificationDesEtablissementsDeSante #FeuilleDeRouteSécuriteDesPatients
Objectif(s)
Ce parcours Amélioration du travail en équipe a pour objectifs de :
- Sensibiliser les participants aux fondamentaux du travail en équipe (apports théoriques),
- Faire connaître les outils et ressources disponibles pour améliorer le travail en équipe en milieu de soins,
- Accompagner les participants à identifier et mettre en œuvre les solutions équipe adaptées à leur problématique de sécurité des patients.
Public visé
- Secteur : Sanitaire
- Personnes : Encadrement, Médicaux, Paramédicaux
Contribution
- Hélène ABBEY, chargée de missions, QualiREL Santé
- Jean-Claude GRANRY, conseiller scientifique, QualiREL Santé
- Solenne RIVE, chargée de missions, QualiREL Santé
- Noémie TERRIEN, coordonnateur-responsable, QualiREL Santé
Méthodologie
Ce parcours se compose de quatre ateliers et d’un accompagnement personnalisé en fonction du projet d’amélioration du travail en équipe de chaque équipe (présentation et mise à disposition d’outils et de ressources adaptés, partage d’expériences, intégration dans la communauté de pratiques Travail en équipe…) :
- Une première journée en présentiel, consacrée à la présentation des problématiques de fonctionnement d’équipe des participants et à de l’apport « théorique » sur le travail en équipe :
- Le travail en équipe : De quoi parle-t-on ? Définitions
- Pourquoi s’intéresser au travail en équipe ? L’importance des facteurs humains et organisationnels dans la sécurité des soins
- Une équipe performante, c’est quoi ? Les composantes de la dynamique d’équipe, les compétences non techniques, les outils d’évaluation
- Comment améliorer le fonctionnement d’une équipe ? Panorama des outils et techniques disponibles
- Et dans mon équipe, ça se passe comment ? Et comment faire pour mieux fonctionner ? Les problématiques de fonctionnement d’équipe des participants
- Deux demi-journées en distanciel, au cours desquelles chaque projet est présenté et discuté pour permettre à chaque équipe d’avancer sur son projet,
- Des temps de travail intermédiaires en équipe dans les structures d’appartenance des participants : les participants travaillent sur leur problématique de fonctionnement d’équipe, en se basant sur les apports dispensés et sur les échanges (description du problème posé, ce qui a été déjà fait éventuellement, ce qu’ils aimeraient faire, les leviers et les freins potentiels, les grandes lignes de la gestion de projet à prévoir),
- Une quatrième journée en présentiel clôture le parcours et est consacrée à la présentation du projet mis en œuvre dans chaque équipe. Lors de cette dernière journée, un rendez-vous est pris à distance avec chaque équipe pour valoriser le retour d’expérience de leur projet.
- Si besoin, entre les temps de rencontre prévus, les animateurs de QualiREL Santé sont disponibles en visioconférence à la demande pour accompagner les réflexions.

Modalités de participation
Ce parcours Travail en équipe constitué de 4 ateliers, de temps de réflexion en équipe et de l’accompagnement à la mise en œuvre d’un projet d’équipe s’adresse à des professionnels de santé membres d’équipes de soins souhaitant s’engager dans un projet d’amélioration du travail en équipe. Il est nécessaire qu’ils aient identifié une thématique de travail, et qu’ils bénéficient d’un soutien institutionnel pour leur projet. Ce parcours d’adresse à un binôme médicosoignant ou soignant d’une équipe volontaire (médecin – infirmière, médecin- cadre de santé/IDEC, …).
- Etablissement adhérent : atelier compris dans le montant d’adhésion (dans la limite de 2 professionnels par adhésion administrative et par thématique)
- Professionnel supplémentaire ou établissement non adhérent : 300€ par professionnel pour 1 journée / 150€ par professionnel pour ½ journée
- QualiREL Santé se réserve le droit d’annuler toute session au regard du nombre de participants
Pour 2026, un appel à candidature est envoyé 2 mois avant la tenue du premier atelier. Pour les équipes retenues, les inscriptions sont ouvertes 6 semaines avant la tenue du premier atelier, et feront l’objet d’une information mail spécifique auprès des structures adhérentes retenues parmi celles ayant répondu à l’appel à candidature. Chaque atelier fait l’objet d’une inscription.
Les participants s’engagent à participer aux quatre ateliers et à réaliser les travaux de réflexion intermédiaires.
Les professionnels de la qualité et la gestion des risques souhaitant accompagner des équipes en interne, peuvent se rapprocher de l’équipe de QualiREL Santé pour des conseils d’appui et d’accompagnement.
Date(s) de rencontre
- Journée d’engagement dans le parcours 19/03/2026 de 09:30 à 17:30 – Lieu à définir
- Suivi de projet collectif 1 25/06/2026 de 14:00 à 17:00 – Visio
- Suivi de projet collectif 2 03/11/2026 de 14:00 à 17:00 – Visio
- Journée de clôture 10/12/2026 de 09:30 à 17:30 – Lieu à définir
Créé le 19 avril 2021, modifié le 7 mars 2023
Contexte lié à l'outil
En région Pays de la Loire et ce depuis 2010, QualiREL Santé collabore avec ses établissements sanitaires et EHPAD adhérents pour favoriser la promotion de la bientraitance et la réflexion sur les pratiques et organisations associées. Parmi les productions significatives, nous pouvons citer :
- La contribution aux travaux FORAP-HAS sur la promotion de la bientraitance et un travail de consensus sur la définition de la promotion de la bientraitance repris dans le guide de la Haute Autorité de Santé (1)
- Le pilotage d’un projet de recherche visant à intégrer le regard patient et résident dans la dynamique de promotion de la bientraitance (2)
- La construction d’outil d’évaluation « regards croisés sur la bientraitance » (3), qui permet aux établissements sanitaires, EHPAD et du domicile, de mettre en lumière la vision des professionnels et des usagers sur l’organisation de l’établissement en faveur de la promotion de la bientraitance. 5 vagues d’évaluation ont pu être menés depuis sa mise en œuvre (4)
Les constats et réflexions issus de notre travaux et portés par les établissements et professionnels sont de plusieurs ordres :
- La réflexion éthique et le questionnement sur la qualité du travail sont implicites à toutes démarches de promotion de la bientraitance ;
- Un des enjeux majeurs de (re)créer et d’(ré)ouvrir des espaces d’échanges pour questionner les pratiques individuelles et collectives quelques-soit sa place dans les organisations ;
- Une démarche continue d’amélioration des pratiques, des organisations et des postures professionnelles.
C’est dans ce cadre et prenant conscience de l’importance de proposer des outils innovants et facilitant le questionnement des pratiques en équipe que de nouveaux travaux sont nés. En totale co-construction avec les professionnels de l’EHPAD Résidence Les Iris à Givrand (85) et sur leur idée originale, nous avons le plaisir de mettre à disposition des équipes et professionnels ce nouvel Sant’Escape intitulé « Où est Monsieur Bertrand ? »
Ce jeu sérieux a pour objectif de promouvoir une culture partagée de la bientraitance : au cœur des pratiques et de l’accompagnement du résident. Il permet de repositionner le sujet dans une dynamique d’amélioration continue de la qualité, de valoriser les pratiques individuelles et collectives et de porter une attention particulière aux marges d’amélioration et ainsi agir sur les risques de maltraitance (physique, moral, ordinaire ou institutionnelle).
En complément de cet outil et pour appuyer la nécessité de partir des expériences pour ouvrir les débats et échanges, nous vous proposons une vidéo sur différents regards (résidente, famille, directrice, psychologue, agent de service, experts de l’éthique) sur des thématiques en faveur de la promotion de la bientraitance que sont : la liberté d’aller et venir et l’intimité en EHPAD. Ce court-métrage est à mobiliser aux décours du Sant’Escape ou comme ressource à part entière. Il ajoute une opportunité d’ouvrir le débat en équipe pluriprofessionnelle dans votre établissement sur ses éléments essentiels de la vie d’un EHPAD, que sont la liberté d’aller et venir et l’intimité du résident. Cette vidéo est disponible sur notre chaîne You Tube de QualiREL Santé.

(1) Le déploiement de la bientraitance : Guide à destination des professionnels en établissements de santé et EHPAD, Groupe Bientraitance FORAP-HAS, Mai 2012
(2) http://www.sfsp.fr/manifestations/congres2015/donnees/som_session/diaporamas/SC11-BASSET.pdf
(3) https://www.qualirelsante.com/ressource/evaluation-regards-croises-sur-la-bientraitance/
(4) https://www.qualirelsante.com/ressource/resultats-de-levaluation-regards-croises-sur-la-bientraitance-2020/
Objectif(s)
Ce jeu d’enquête a pour objectif de sensibiliser le personnel des EHPAD à la promotion de la bientraitance (et à la prévention de la maltraitance), en mettant en avant la plus-value du travail en équipe et de la communication avec les usagers.
En tant qu’outil de formation par la simulation, ce jeu permet à un groupe de participants d’endosser plusieurs rôles en vue d’enquêter sur divers événements qui se sont produits au sein de l’EHPAD.
La mécanique de jeu proposée (scénario, énigmes, etc.) sert de fil rouge aux objectifs et messages pédagogiques en matière de promotion de la bientraitance (et de prévention de la maltraitance).
Le court-métrage associé sur l’intimité et la liberté d’aller et venir peut-être une passerelle pour continuer à promouvoir la bientraitance dans votre établissement.
Modalités de création
Ce jeu d’enquête (murder party) a été conçu en collaboration avec une agence d’événementiel locale et l’EHPAD les Iris à Givrand(85), grâce à l’organisation de plusieurs réunions de travail et d’une expérimentation « en conditions réelles » au sein de la résidence.
Description
Le jeu d’enquête (murder party) est proposé en 2 versions, dont la version Classique, téléchargeable depuis la rubrique Liste des fichiers à télécharger en bas de page : cette version comprend le guide d’animation et le contenu de jeu de base (cartes, éléments à imprimer, etc.).

La vidéo sur différents regards (résidente, famille, directrice, psychologue, agent de service, experts de l’éthique) aborde en première partie l’intimité (de 2″59 à 6″11) et la liberté d’aller et venir (de 6″12 à 10″13) en EHPAD. Elle peut être utilisé seul ou en complément du jeu sérieux pour continuer les échanges.
Modalités d'utilisation
Le jeu d’enquête (murder party) est livré sous forme de guide d’animation, présentant :
- le jeu : explication des règles, présentation des cartes (au format adapté), etc.
- les modalités de préparation du jeu : identification d’un espace adapté, installation du matériel, etc. ;
- les modalités d’animation d’une séance : supervision de la séance, accompagnement des participants (facilitation), débriefing, etc.
La version Plus est composée d’un kit d’objets additionnels (Cf. Rubrique Modalités d’accès à l’outil ci-dessous).
Pour le court-métrage, vous pouvez utiliser l’ensemble de la vidéo ou juste une partie en fonction de la thématique abordée en équipe. L’objectif est d’ouvrir le débat en équipe pluridisciplinaire lors d’un temps dédié (analyse de pratiques) dans votre établissement.
Modalités d'accès
Le jeu d’enquête (murder party) existe en 2 versions :
- Version Classique : directement téléchargeable depuis la rubrique Liste des fichiers à télécharger ci-dessous
- Version Plus : accessible depuis la boutique en ligne de l’agence d’événementiel locale
Mais retrouvez dès à présent :
- La vidéo sur différents regards sur l’intimité et la liberté d’aller est venir est disponible sur notre chaîne YouTube ici
Liste des fichiers à télécharger
Créé le 27 juin 2022, modifié le 21 septembre 2023
Contexte lié à l'outil
En région Pays de la Loire et ce depuis 2010, QualiREL Santé collabore avec ses établissements sanitaires et EHPAD adhérents pour favoriser la promotion de la bientraitance et la réflexion sur les pratiques et organisations associées. Parmi les productions significatives, nous pouvons citer :
- La contribution aux travaux FORAP-HAS sur la promotion de la bientraitance et un travail de consensus sur la définition de la promotion de la bientraitance repris dans le guide de la Haute Autorité de Santé (1)
- Le pilotage d’un projet de recherche visant à intégrer le regard patient et résident dans la dynamique de promotion de la bientraitance (2)
- La construction d’outil d’évaluation « regards croisés sur la bientraitance » (3), qui permet aux établissements sanitaires, EHPAD et du domicile, de mettre en lumière la vision des professionnels et des usagers sur l’organisation de l’établissement en faveur de la promotion de la bientraitance. 5 vagues d’évaluation ont pu être menés depuis sa mise en œuvre (4)
Les constats et réflexions issus de notre travaux et portés par les établissements et professionnels sont de plusieurs ordres :
- La réflexion éthique et le questionnement sur la qualité du travail sont implicites à toutes démarches de promotion de la bientraitance ;
- Un des enjeux majeurs de (re)créer et d’(ré)ouvrir des espaces d’échanges pour questionner les pratiques individuelles et collectives quelle que soit leur place dans les organisations ;
- Une démarche continue d’amélioration des pratiques, des organisations et des postures professionnelles.
C’est dans ce cadre et prenant conscience de l’importance de proposer des outils innovants et facilitant le questionnement des pratiques en équipe que de nouveaux travaux sont nés. Ainsi, sur une idée originale de l’EHPAD Résidence Les Iris à Givrand (85) et en totale co-construction avec leurs équipes, le Sant’Escape « Où est Monsieur Bertrand ? » a vu le jour en 2021.
Nous avons le plaisir de vous proposer aujourd’hui, une version pour les soins à domicile : « Où est Monsieur Bertrand ? » version SAD. Adapté avec l’aide de la COmmunauté de Pratiques Soins à Domicile, piloté par QualiREL Santé, ce nouveau Sant’Escape a fait l’objet d’un test avec les SAD participant à la COP au dernier trimestre 2024.
Ce jeu sérieux a pour objectif de promouvoir une culture partagée de la bientraitance : au cœur des pratiques et de l’accompagnement du résident. Il permet de repositionner le sujet dans une dynamique d’amélioration continue de la qualité, de valoriser les pratiques individuelles et collectives et de porter une attention particulière aux marges d’amélioration et ainsi agir sur les risques de maltraitance (physique, moral, ordinaire ou institutionnelle).

1 Le déploiement de la bientraitance : Guide à destination des professionnels en établissements de santé et EHPAD, Groupe Bientraitance FORAP-HAS, Mai 2012
2 http://www.sfsp.fr/manifestations/congres2015/donnees/som_session/diaporamas/SC11-BASSET.pdf
3 https://www.qualirelsante.com/publications-outils/regards-croises-sur-la-bientraitance-v3/
4 https://www.qualirelsante.com/publications-outils/evaluation-regards-croises-sur-la-bientraitance-presentation-des-resultats-v2020/
Objectif(s)
Ce jeu d’enquête a pour objectif de sensibiliser le personnel des SAD à la promotion de la bientraitance (et à la prévention de la maltraitance), en mettant en avant la plus-value du travail en équipe et de la communication avec les usagers.
La mécanique de jeu proposée (scénario, énigmes, etc.) sert de fil rouge aux objectifs et messages pédagogiques en matière de promotion de la bientraitance (et de prévention de la maltraitance).
Description
Le jeu d’enquête (murder party) est proposé en 2 versions, dont la version Classique, téléchargeable depuis la rubrique Liste des fichiers à télécharger en bas de page : cette version comprend le guide d’animation et le contenu de jeu de base (cartes, éléments à imprimer, etc.).

Modalités d'utilisation
Le jeu d’enquête (murder party) est livré sous forme d’un guide d’animation, présentant :
- le jeu : explication des règles, présentation des cartes (au format adapté), etc.
- les modalités de préparation du jeu : identification d’un espace adapté, installation du matériel, etc. ;
- les modalités d’animation d’une séance : supervision de la séance, accompagnement des participants (facilitation), débriefing, etc.
La version Plus est composée d’un kit d’objets additionnels (Cf. Rubrique Modalités d’accès à l’outil ci-dessous).
Le jeu d’enquête (murder party) existe en 2 versions :
-
- Version Classique : directement téléchargeable depuis la rubrique Liste des fichiers à télécharger ci-dessous
- Version Plus : accessible depuis la boutique en ligne de l’agence d’événementiel locale
Liste des fichiers à télécharger
Modifié le 31 mars 2025
Contexte lié à l'outil
La prise en compte de l’expérience patient fait partie d’un axe fort de QualiREL Santé depuis 2010. De nombreux projets et ressources entrepris par la Structure Régionale d’Appui à la Qualité et la Sécurité des Soins ont été réalisés en concertation avec les patients, les usagers et leurs représentants : promotion de la bientraitance, projet de recherche EHPAGE, jeu pédagogique « Evaluer Avec les Usagers », bandes dessinées « histoires de patients », conseil scientifique…
Fort de ces expériences et de la maturité de collaboration, nous avons souhaité rassembler les usagers, leurs représentants et les professionnels des établissements au sein d’une communauté de pratiques intitulée « partenariat usagers et professionnels ». Mise en place en 2018, ses objectifs principaux sont de développer les échanges et le niveau d’expertise et de co-construire des outils en faveur du partenariat usagers-professionnels.
Objectif(s)
L’objectif de ses ressources est de contribuer à la compréhension par les patients, des enjeux et de leur rôle sur les questions de qualité des soins et de sécurité des patients.
Modalités de création
Tous les supports ont été élaborés par la communauté de pratiques « partenariat usagers et professionnels » avec le soutien d’une infographiste pour la création visuelle.
Description
- Une affiche au format A3 « Ici, j’ai un rôle essentiel dans mes soins ! » (et version FALC)
- Un dépliant recto/verso au format A4 détaillant les messages de l’affiche avec des exemples et des consignes (et version FALC)
- Un flyer recto/verso au format A5 « votre sécurité des soins : tous concernés, tous responsables ! »
