Créé le 19 mai 2017, modifié le 28 octobre 2024

Contexte lié à l'outil

Depuis 2010, QualiREL Santé anime la thématique de la promotion de la bientraitance dans le but d’élaborer une méthodologie d’appropriation du concept bientraitance et de mettre en place des outils d’évaluation et d’accompagnement des établissements.

Entre 2010 et 2012, un groupe de travail a élaboré un outil diagnostic « Bientraitance » offrant à chaque établissement la possibilité d’identifier ses leviers et faiblesses et de définir un plan d’actions opérationnelles. Ce dernier était constitué de deux volets : un regard du management associé à celui des professionnels de terrain.

Dans la continuité de ces travaux et afin de compléter la démarche en associant le regard des patients/ résidents, QualiREL a remporté un projet de recherche intitulé « CONVERGENCE » dont l’objectif est de comparer le regard des patients / résidents à celui des professionnels et des managers.

À l’issue de cette expérimentation en 2016, nous avons validé le kit « Regards croisés sur la Bientraitance V3 » que l’on vous présente ci-dessous.

Avec une NOUVEAUTÉ, depuis septembre 2018, une version DOMICILE des questionnaires.

En 2023, après un travail d’adaptation du questionnaire patient en Santé Mental avec les professionnels du secteur, une nouvelle expérimentation régionale a validé cette nouvelle version Santé Mental qui vient enrichir l’outil.

Cette ressource est promue dans le guide la Haute Autorité de Santé « Bientraitance et gestion des signaux de maltraitance en établissement – Mise en oeuvre en milieu sanitaire, médico-social et social – Personnes majeures » 

Objectif(s)

  • D’avoir un éclairage sur les attentes des patients/résidents sur les pratiques de bientraitance ;
  • De poursuivre une dynamique autour de la bientraitance et plus généralement des modalités d’accueil de la personne accueillie ;
  • D’avoir un outil complet d’évaluation associant pilotage/professionnels et personnes accueillies ;
  • D’avoir des indicateurs de suivi sur la perception de la bientraitance au sein de son établissement
 

Description

Ce kit est composé de plusieurs supports vous permettant la réussite de votre évaluation !

Il contient :

Un protocole d’évaluation est à votre disposition pour vous permettre d’organiser votre évaluation dans les meilleures conditions

Des outils de communication en amont de l’évaluation

Des questionnaires (auto-évaluation de l’établissement, à l’attention des professionnels et des patients/résidents)

Des supports de restitution des résultats

Ces derniers sont personnalisables et vous sont tous proposés en version sanitaire, EHPAD, domicile et santé mentale!

Modalités d'utilisation

L’outil a été créé pour être mise en place dans tout établissement Sanitaire, EHPAD, des secteurs du Domicile et de la Santé Mental souhaitant travailler sur la promotion de la bientraitance dans leur établissement. L’ensemble des supports sont personnalisables.

Si vous souhaitez mettre en place cette évaluation et que vous êtes adhérent QualiREL Santé, merci de demander un accès aux outils sur la plateforme eFORAP (cliquant sur ce lien).

Sachez également que nous proposons une vague d’évaluation inter-établissements régionale tous les deux ans (dernière évaluation fin 2023-début 2024).

Cette ressource est mutualisée au sein de la FORAP (Fédération des Structures Régionales d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des Patients). Elle est donc accessible sur l’ensemble du territoire français en prenant contact avec votre Structure Régionale d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des Patients : cliquez ici

 

Liste des fichiers à télécharger

 Ce contenu est réservé aux adhérents et/ou partenaires.

Modifié le 31 mars 2025

Résumé

 

Près de 130 professionnels et représentants des usagers du territoire de Sarthe ont participé à ce séminaire territorial portant sur la dynamique en matière de certification des établissements de santé. Cette rencontre a permis de partager autour des enjeux de l’appropriation des attendus de la Haute Autorité de Santé en matière de qualité des soins, de partager les expériences et de valoriser la dynamique mise en place en Sarthe.

Crédit Photo Centre Hospitalier du Mans ; 2022

Présentation de la dynamique hospitalière du Territoire, des parcours et filières de prise en charge

 

Présentation de la certification à la qualité des soins et appui de la SRA QualiREL Santé

 

Retours d’expérience des établissements sur la préparation à la certification des établissements de santé

 

Comment promouvoir l’engagement patient dans la nouvelle certification ?

 

Quelles dynamiques territoriales au bénéfice des parcours et de la certification ? Focus sur trois projets GHT 72

Mots clés(s)

#certification #territoire #usagers #qualité #améliorationcontinue

Intervenants

Modération de la journée

  • Noémie Terrien, coordonnateur-responsable QualiREL Santé et vice-président partenariat de la FORAP

Intervenants

  • Guillaume Laurent, Directeur Général, Centre Hospitalier du Mans
  • Docteur Laurent Pidhorz, Vice-Président de la CME, Centre Hospitalier du Mans
  • Alexis Gardan, Directeur Qualité, Centre Hospitalier du Mans
  • Charlotte Bouvet, Secrétaire Générale, GHT 72
  • Anne-Cécile Berthet, Directrice, Equipe territoriale qualité GHT 72
  • Nadège Vallet, Cadre de Santé, Equipe territoriale Qualité GHT 72
  • Elodie Parmentier, Ingénieur Qualité, Equipe territoriale Qualité GHT 72
  • Antoine Biron, Chargé de missions, Structure Régionale d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des patients, QualiREL Santé
  • Véronique Marco, Directrice Qualité, CHU d’Angers (49)
  • Soizic Coué, Ingénieur Qualité, Centre Hospitalier de Saint Nazaire (44)
  • Docteur David Veillard, coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins, CHU de Rennes (35)
  • Nathalie GIOVANNACCI, Directrice Qualité, CHU de Rennes (35)
  • Chantal Rozo, Cadre Supérieur de Santé, EPSYLAN (44)
  • Julia Le Picard, Ingénieur Qualité, EPSYLAN (44)
  • Cécile Durance, Cadre de Santé, EPSYLAN (44)
  • Sophie Pineau, Responsable Qualité et Gestion des Risques,  Etablissements de Santé BAUGEOIS Vallée (49)
  • Noémie Terrien, Coordonnateur-responsable, Structure Régionale d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des Patients, QualiREL Santé
  • Gérard Allard, vice-président France Assos Santé Pays de la Loire
  • Docteur Joël Pannetier, Chef de service adjoint SAMU 72 et Vice-Président CME du CH du Mans

Référents sur les coopérations territoriales :

  • Florence Desarthe, Cadre de Santé du Service de gestion des parcours, CH du Mans
  • Monique Robin, Directrice des soins EPSM missionnée sur les parcours du GHT 72
  • Séverine Gasnier, Responsable de la Cellule Identito-vigilance du GHT72
  • Docteur Anne-Sophie Dahmane Colombier, Pharmacien Centre Hospitalier Paul Chapron, GHT 72

Créé le 15 juin 2017, mis à jour le 31 mars 2025

Contexte

« La pratique du travail en équipe rassemble les professionnels autour de buts communs et de la recherche de solutions afin d’améliorer la prise en charge du patient en collaborant avec d’autres acteurs de l’établissement et avec les secteurs extrahospitaliers de façon à assurer des soins appropriés, sûrs, accessibles, délivrés au bon moment, et suppose donc un collectif coordonné. » Haute Autorité de Santé ; 2014

L’amélioration du travail en équipe est un des sujets de travail de prédilection à QualiREL Santé. En particulier, « Accompagner les équipes de soins et d’accompagnement des personnes à sécuriser leurs pratiques de communication et de coopération » constitue une des orientations prioritaires pour 2023- 2027.

Cet accompagnement peut être réalisé au travers de différents projets d’amélioration du travail en équipe :

 

Le projet PACTE : 

Le programme d’amélioration continue du travail en équipe (PACTE) et ses outils ont été adoptés par le collège de la HAS en mai 2018.  Cette décision a fait suite à une phase d’expérimentation puis une phase pilote auxquelles QualiREL Santé a participé en accompagnant 11 équipes régionales depuis 2013.

Le programme et les outils sont disponibles sur le site de la HAS au lien suivant :  https://www.has-sante.fr/jcms/c_2831393/fr/programme-d-amelioration-continue-du-travail-en-equipe-pacte

Depuis la généralisation du programme en 2018, QualiREL Santé accompagne en région Pays de la Loire les structures et équipes qui souhaitent s’engager dans PACTE.  Vous trouverez dans la rubrique « Modalités de participation » ci-dessous l’ensemble des documents qui s’y rapportent.

Le programme PACTE a pour finalité de proposer un cadre et des outils aux équipes souhaitant s’inscrire dans un objectif de sécurité du patient par le renforcement du travail en équipe.

Ses objectifs sont de :

  • Sensibiliser les professionnels aux pratiques collaboratives autour de la qualité et de la sécurité des soins,
  • Faire levier au niveau du microsystème clinique, là où les patients, les familles et les équipes se retrouvent, autour d’un programme d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins,
  • Élaborer un programme d’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins en équipe, là où la prise en charge réelle traduit la réalité de la pratique,
  • Suivre et évaluer les effets produits (individuel, patient, collectif, clinique, etc.).

 

Le projet Briefing-Debriefing :

Comme  cela a été présenté lors du Webinaire « Il faut qu’on parle ! » de décembre 2022 (cf replay et actes), notre conviction est qu’ il est nécessaire de soutenir l’implémentation des briefings et debriefings dans les équipes pour améliorer la communication et la performance des équipes de soins et d’accompagnement.

Ce projet s’articule autour de trois axes :

  • Travailler et fournir des supports de communication pour aider les leaders à convaincre leurs équipes d’implémenter ce type de réunions,
  • Accompagner les équipes qui le souhaitent pour la mise en œuvre opérationnelle de ces réunions : aider à la structuration du projet, à l’élaboration des supports de réunion (« briefing cards »), former à l’animation des briefings et débriefings,
  • Publier les retours d’expérience pour disposer d’un partage régional.

Le projet IMPACTT : 

Ce projet concernant les interruptions de tâche a été initialement mené dans le cadre d’un projet de recherche. La méthodologie et les outils qui en sont issus sont maintenant à disposition des adhérents (cf Kit Paroles d’IMPACTT). Ils ont fait l’objet d’une présentation lors d’un webinaire dédié disponible en replay.

Projets d’implémentation des autres outils pour l’amélioration du travail en équipe :

En dehors des outils de la boîte à outils PACTE, dont les briefings- débriefings, et des outils pour gérer les interruptions de tâches, il existe d’autres ressources pour l’amélioration du travail en équipe. Celles-ci sont présentées dans le Parcours « Travail en équipe » et peuvent faire l’objet d’un accompagnement pour leur implantation au sein de vos établissements / vos équipes.

Objectif(s)

Les objectifs de ces projets sont de :

  • Favoriser l’appropriation par les établissements et les équipes des enjeux du travail en équipe,
  • Favoriser l’appropriation des méthodes et outils d’amélioration du travail en équipe,
  • Apporter un regard externe et expert sur le sujet,
  • Constituer un appui pour maintenir la dynamique et la continuité du projet,
  • Capitaliser : publier des retours d’expérience pour un partage régional.

Public visé

  • Secteur : Sanitaire, Médico-social Ehpad
  • Personnes : Médicaux, Paramédicaux, Référents qualité-risques, Tout professionnel impliqué dans cette thématique

Pilotage

  • ABBEY Hélène – Tel : 02 40 84 69 30 – Mail : contact@qualirelsante.com
  • TERRIEN Noémie – Tel : 02 40 84 69 30 – Mail : contact@qualirelsante.com
  • RIVE Solenne – Tel : 02 40 84 69 30 – Mail : contact@qualirelsante.com

Partenariats

Méthodologie

La méthodologie du projet PACTE est présentée dans les documents HAS et le support ci-dessous « Lancement PACTE régional ».

La méthodologie du projet IMPACTT, portant sur la gestion des interruptions de tâche,  est présentée dans le KIT Paroles d’IMPACTT.

 

Modalités de participation

Si vous souhaitez participer aux ateliers du Parcours Travail en équipe, les modalités de participation et les dates des ateliers sont précisées sur la page dédiée.

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Si vous souhaitez intégrer la Communauté de Pratiques Travail en équipe, vous pouvez en faire la demande auprès de contact@qualirelsante.com.

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Les équipes qui souhaitent s’engager dans PACTE peuvent consulter les supports ci-dessous :

  • Support de présentation du projet et de ses modalités d’accompagnement (importance du travail en équipe dans la sécurité des soins, présentation de PACTE, et déclinaison régionale proposée aux établissements),
  • Synthèse des échanges issues de la réunion de lancement de la déclinaison régionale,
  • Diagnostic d’engagement PACTE (établissement et équipe),
  • Charte d’engagement PACTE QualiREL Santé. 

Les établissements / équipes souhaitant s’engager dans PACTE peuvent solliciter une demande d’accompagnement méthodologique auprès de QualiREL Santé, et nous retourner le diagnostic d’engagement ainsi que la charte complétés.

Documents à télécharger

 Ce contenu est réservé aux adhérents et/ou partenaires.

Retrouvez les zooms scientifiques publiés de juin 2020 à juin 2024 par l’équipe de Veille Scientifique de l’Espace Ressource Simulation en Santé de QualiREL Santé.

Ces zooms contiennent :

  • Un encart « A découvrir » : le groupe vous présente un site ou une application à suivre ou à découvrir.
  • Un encart « A lire » : nous vous proposons un livre ou un article qui se démarque.
  • Un encart « Incontournable du passé » : Afin de ne pas ignorer une bibliographie ayant fait référence dans le domaine de la simulation, le groupe sélectionne pour vous un article (ou un livre ou une recommandation) datant déjà de quelques années mais semblant indispensable à connaitre.
  • Un encart « Focus thématique » : Un formateur ne doit pas oublier de maintenir ses compétences à jour. Pour cela, le groupe rédige un focus autour d’une thématique.
  • Un encart « Veille bibliographique » : Le groupe veille pour vous ! Nous tentons de vous proposer une sélection d’articles parus dans le semestre et qui semblent intéressants et cela dans tous les domaines (formation initiale, continue, spécialités,…)
  • Un encart « Évènements » : Découvrez une synthèse des évènements en simulation passés.