En région Pays de la Loire et ce depuis 2010, QualiREL Santé collabore avec ses établissements sanitaires et EHPAD adhérents pour favoriser la promotion de la bientraitance et la réflexion sur les pratiques et organisations associées. Parmi les productions significatives, nous pouvons citer :

• La contribution aux travaux FORAP-HAS sur la promotion de la bientraitance et un travail de consensus sur la définition de la promotion de la bientraitance repris dans le guide de la Haute Autorité de Santé (1)
• Le pilotage d’un projet de recherche visant à intégrer le regard patient et résident dans la dynamique de promotion de la bientraitance (2)
• La construction d’outil d’évaluation « regards croisés sur la bientraitance » (3), qui permet aux établissements sanitaires, EHPAD et du domicile, de mettre en lumière la vision des professionnels et des usagers sur l’organisation de l’établissement en faveur de la promotion de la bientraitance. 5 vagues d’évaluation ont pu être menés depuis sa mise en œuvre (4)

Les constats et réflexions issus de notre travaux et portés par les établissements et professionnels sont de plusieurs ordres :

• La réflexion éthique et le questionnement sur la qualité du travail sont implicites à toutes démarches de promotion de la bientraitance ;
• Un des enjeux majeurs de (re)créer et d’(ré)ouvrir des espaces d’échanges pour questionner les pratiques individuelles et collectives quelques-soit sa place dans les organisations ;
• Une démarche continue d’amélioration des pratiques, des organisations et des postures professionnelles.

C’est dans ce cadre et prenant conscience de l’importance de proposer des outils innovants et facilitant le questionnement des pratiques en équipe que de nouveaux travaux sont nés. En totale co-construction avec les professionnels de l’EHPAD Résidence Les Iris à Givrand (85) et sur leur idée originale, nous avons le plaisir de mettre à disposition des équipes et professionnels ce nouvel Sant’Escape intitulé « Où est Monsieur Bertrand ? »

Ce jeu sérieux a pour objectif de promouvoir une culture partagée de la bientraitance : au cœur des pratiques et de l’accompagnement du résident. Il permet de repositionner le sujet dans une dynamique d’amélioration continue de la qualité, de valoriser les pratiques individuelles et collectives et de porter une attention particulière aux marges d’amélioration et ainsi agir sur les risques de maltraitance (physique, moral, ordinaire ou institutionnelle).

Ce jeu d’enquête  a pour objectif de sensibiliser le personnel des EHPAD à la promotion de la bientraitance (et à la prévention de la maltraitance), en mettant en avant la plus-value du travail en équipe et de la communication avec les usagers.

En tant qu’outil de formation par la simulation, ce jeu permet à un groupe de participants d’endosser plusieurs rôles en vue d’enquêter sur divers événements qui se sont produits au sein de l’EHPAD.

La mécanique de jeu proposée (scénario, énigmes, etc.) sert de fil rouge aux objectifs et messages pédagogiques en matière de promotion de la bientraitance (et de prévention de la maltraitance).

Le court-métrage associé sur l’intimité et la liberté d’aller et venir peut-être une passerelle pour continuer à promouvoir la bientraitance dans votre établissement.

Ce jeu d’enquête (murder party) a été conçu en collaboration avec une agence d’événementiel locale et l’EHPAD les Iris à Givrand(85), grâce à l’organisation de plusieurs réunions de travail et d’une expérimentation « en conditions réelles » au sein de la résidence.

La vidéo sur différents regards (résidente, famille, directrice, psychologue, agent de service, experts de l’éthique) aborde en première partie l’intimité (de 2″59 à 6″11) et la liberté d’aller et venir (de 6″12 à 10″13) en EHPAD. Elle peut être utilisé seul ou en complément du jeu sérieux pour continuer les échanges.

Le jeu d’enquête (murder party) est livré sous forme de guide d’animation, présentant :

• le jeu : explication des règles, présentation des cartes (au format adapté), etc.
• les modalités de préparation du jeu : identification d’un espace adapté, installation du matériel, etc. ;
• les modalités d’animation d’une séance : supervision de la séance, accompagnement des participants (facilitation), débriefing, etc.

La version Plus est composée d’un kit d’objets additionnels (Cf. Rubrique Modalités d’accès à l’outil ci-dessous).

Pour le court-métrage, vous pouvez utiliser l’ensemble de la vidéo ou  juste une partie en fonction de la thématique abordée en équipe. L’objectif est d’ouvrir le débat en équipe pluridisciplinaire lors d’un temps dédié (analyse de pratiques) dans votre établissement.

Le jeu d’enquête (murder party) existe en 2 versions :

• Version Classique : directement téléchargeable depuis la rubrique Liste des fichiers à télécharger ci-dessous
• Version Plus : accessible depuis la boutique en ligne de l’agence d’événementiel locale

Mais retrouvez dès à présent :

• La vidéo sur différents regards sur l’intimité et la liberté d’aller est venir est disponible sur notre chaîne YouTube ici

En France, l’intérêt pour la thématique Bientraitance est récent (A.N.E.S.M., 2008), en particulier dans les établissements de santé. Les publications sur le sujet sont encore très peu nombreuses et les outils d’évaluation sont rares et non standardisées. Cette thématique est pourtant au cœur des démarches d’amélioration de la qualité de la prise en charge des patients et des résidents. Elle mobilise aisément les professionnels de santé dans la mesure où elle interroge la posture professionnelle et les pratiques en lien étroit avec les patients et les résidents. Elle interroge systématiquement la relation soignant-soigné, la communication verbale et non verbale et plus particulièrement l’information délivrée et ses modalités.

Depuis 2010, la promotion de la bientraitance est une thématique phare de l’association QualiREL Santé. De nombreux outils ont été produits par le groupe de travail bientraitance et plusieurs évaluations ont été proposées aux établissements.

En 2016, plus de 37 entités ont participé à l’évaluation « Regards Croisés sur la Bientraitance » dans le cadre d’un projet de recherche intitulé « CONVERGENCE » dont l’objectif est de comparer le regard des patients / résidents à celui des professionnels et des managers. Ce projet a permis d’aboutir à la création d’un questionnaire à l’attention des patients / résidents venant compléter les deux autres volets de l’évaluation « Regards croisés sur la bientraitance ».

Aussi, dans la même dynamique que celle initiée en 2016, une nouvelle vague d’évaluation s’est déroulé au dernier trimestre 2017.

4010 professionnels et 3939 patients/résidents de 96 établissements de santé et EHPAD des Pays de la Loire ont participé à cette évaluation inter-établissements. La nouveauté dans cette évaluation est la création d’une version Hospitalisation A Domicile.

Evaluation V2020

Suite au contexte sanitaire 2020, l’évaluation regards croisés sur la bientraitance V2020 a été réalisé avec des décalages. Néanmoins, Une grande majorité des établissements sanitaires et acteurs du domicile engagés ont pu réaliser leur évaluation. Vous pouvez retrouver les résultats de cette évaluation sur sa page dédiée.

Evaluation V2021 spécial EHPAD

Pour les EHPAD, cette évaluation s’est conjuguée  avec la venue d’enquêteurs auprès des résidents entre mai et juin 2021.

Retrouvez les résultats de cette évaluation spécial EHPAD ici

Nous avons proposé une nouvelle évaluation V2023-2024 au dernier trimestre 2023 jusqu’à janvier 2024, avec une expérimentation d’une nouvelle version de l’outil Santé Mentale.

Pour résumer  l’historique de l’outil Regards croisés sur la bientraitance et ses évaluations collectives depuis 2011 jusqu’à 2024 et sa 7ème vague d’évaluation :

• Secteur : Sanitaire, Médico-social Ehpad, Médico-social SSIAD
• Personnes : Tous professionnels impliqués dans cette thématique

Cette campagne vous est proposée du jeudi 1 novembre au 15 janvier 2024.

Déroulement de la campagne d’évaluation :

A la suite de la réunion de lancement proposée le mardi 19 septembre 2023 de 16h00 à 17h30 (mail inscription envoyée aux adhérents), l’évaluation se déroulera de la manière suivante :

1. L’engagement dans l’évaluation à travers un formulaire d’engagement envoyé par mail à l’issue de la réunion de lancementLe replay de la réunion de lancement est disponible sur notre chaine Youtube 

2. Mise à disposition du kit de mise en œuvre et de communication de l’évaluation « Regards croisés sur la bientraitance » disponible sur la page dédiée
3. Communication en interne sur la tenue de l’évaluation à l’aide des outils à votre disposition
4. Déploiement de l’évaluation : mise à disposition des questionnaires auprès des professionnels et des usagers, et remplissage de l’auto-évaluation du management
5. Centralisation des données et saisie à l’aide de la plateforme eFORAP. Un rapport individuel de résultats sera téléchargeable dès la fin de votre saisie.
6. Communication des résultats en interne (professionnels et usagers) et définition d’un plan d’actions
Une réunion de restitution des résultats régionaux s’est déroulée le jeudi 18 avril 2024 sur Angers. De la manière suivante :

Nous vous proposons un résumé des résultats V 2023-2024 (téléchargeable en pièce jointe en bas de cette page) :

Pour aller plus loin, retrouvez les rapports de résultats de l’évaluation « Regards croisés sur la bientraitance » V2023-2024 par secteur SANITAIRE, EHPAD, DOMICILE, SANTE MENTALE et GLOBAL à votre disposition ci-dessous.