Résumé
« La culture de sécurité des soins est un ensemble de manières de faire et de penser qui contribuent à la sécurité du patient et qui sont partagée au niveau de l’organisation (équipe de professionnels, établissement de sante). » Haute Autorité de Santé
Les nombreux travaux en matière d’analyse des événements indésirables en milieu de soins nous démontrent que leurs causes sont rarement liées au manque de connaissance des professionnels. Défaillance dans l’organisation, absence de vérification, défaut de coordination ou insuffisance de la communication contribuent le plus souvent à la survenue de ces événements indésirables et s’inscrivent dans un manque de culture partagée sur la sécurité des soins.
Cette culture partagée est essentielle à la pérennité des actions et démarches en matière de qualité et sécurité des soins. Elle contribue implicitement aux performances des organisations et pratiques. Ainsi, connaître son propre niveau de culture sécurité avant de mettre en place des actions pour en favoriser sa progression semble incontournable pour leur réussite.
Evaluer la culture de sécurité présente en soi un intérêt pédagogique fort et permet déjà de la faire progresser par une prise de conscience de son existence.
Après le déploiement d’une enquête nationale de mesure de la culture de sécurité en EHPAD, la FORAP s’est associée à la Haute Autorité de Santé pour proposer à l’ensemble des établissements de santé français de mener une mesure de la culture de sécurité des soins auprès de ses équipes en 2023.
QualiREL Santé, partie-prenante dans le portage national de ces travaux, a décliné la campagne pour l’ensemble des établissements de santé de la région Pays de la Loire.
Ce projet a été porté par la Haute Autorité de Santé et la FORAP, fédération des Structures Régionales d’Appui à la Qualité des Soins et la Sécurité des Patients.
- Retrouvez les recommandations portant sur la culture de Sécurité par la Haute Autorité de Santé : cliquez ici
- Retrouvez les travaux portés par la FORAP en matière d’appui au développement de la culture de sécurité : cliquez ici
Les objectifs de la campagne étaient de permettre aux établissements sanitaires volontaires de :
- Disposer d’un diagnostic (partagé) de la culture de sécurité des professionnels à l’échelle de l’établissement ou des collectifs de travail identifiés.
- Définir, après analyse des résultats avec les professionnels, des actions permettant d’améliorer les dimensions de la culture de sécurité les moins développées.
Cette campagne a été menée au printemps 2023 auprès de 661 établissements à l’échelle nationale, et de 49 établissements et 115 collectifs de travail en région Pays de la Loire.
Vous retrouverez ci-dessous les webinaires nationaux et régionaux Pays de la Loire de lancement et de restitution des résultats.
Mots clés(s)
Créé le 15 janvier 2025, modifié le 15 décembre 2025
Contexte
Le parcours d’appui collectif renforcé « Déployer une dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes » accompagne les professionnels des établissements sanitaires sur 12 mois pour faciliter leur appropriation des enjeux associés au management par la qualité.
Ce parcours d’adresse aux :
- binômes médico-soignants des équipes de soins en charge de développer la dynamique qualité gestion des risques et la culture d’amélioration continue auprès de leur équipe,
- professionnels en charge d’animer dans la structure des réflexions autour de la culture qualité et gestion des risques auprès de l’encadrement médico-soignant afin de diffuser la culture qualité et gestion des risques.
L’appui de QualiREL Santé associe des actions de communication, de sensibilisation, de co-construction, de mise en réseau et de partage d’expérience au travers de :
- Webinaires,
- Rencontres en présentiel (J1 et J2),
- Temps de réflexion et d’expérimentation (« causeries »),
- Points d’étapes intermédiaires à 3 et 6 mois,
- Intégration à la plateforme collaborative Talkspirit,
- Mise à disposition des ressources sur les plateformes Talkspirit et e-Forap (pour l’auto-positionnement).
#ManagementQualité #RetourExpérience #FeuilleDeRouteNationaleSécuritéDesPatients
Objectif
La participation à ce parcours permet à la fois :
- d’être sensibilisé aux notions fondamentales du management par la qualité,
- de comprendre la conduite de projet associée à mise en œuvre du management par la qualité au coeur des équipes,
- de vous auto-positionner sur les différentes dimensions composant le management par la qualité pour mieux identifier votre plan d’actions et vos priorités en articulation avec les orientations institutionnelles de l’établissement,
- de connaître les ressources adaptées au développement du management par la qualité dans votre établissement,
- de disposer de repères pour animer des réflexions autour de la culture qualité auprès de l’encadrement et permettre sa diffusion.
Présentation

Dates de rencontres
J1 : Mardi 10 février 2026 (pour les binômes médico-soignants) en présentiel
J2 : Mardi 13 octobre 2026 (pour les professionnels en charge d’animer dans la structure des réflexions autour de la culture qualité et gestion des risques auprès de l’encadrement médico-soignant) en présentiel
Modalités de participation
L’engagement dans le parcours est réservé à nos adhérents. Il est réalisé sur réponse à un appel à candidature pour permettre aux établissements de réunir les conditions de réussite au parcours .
Contexte lié à l'outil
« La culture de sécurité des soins est un ensemble de manières de faire et de penser qui contribuent à la sécurité du patient et qui sont partagées au niveau de l’organisation (équipe de professionnels, établissement de sante). » Haute Autorité de Santé
Les nombreux travaux en matière d’analyse des événements indésirables en milieu de soins nous démontrent que leurs causes sont rarement liées au manque de connaissance des professionnels. Défaillance dans l’organisation, absence de vérification, défaut de coordination ou insuffisance de la communication sont le plus souvent à la racine de la survenue de ces événements indésirables et s’inscrivent dans un manque de culture partagée sur la sécurité des soins.
Cette culture partagée est essentielle à la pérennité des actions et démarches en matière de qualité et sécurité des soins. Elle contribue implicitement aux performances des organisations et pratiques. Ainsi, connaître son propre niveau de culture sécurité avant de mettre en place des actions pour en favoriser sa progression semble incontournable pour leur réussite.
Evaluer la culture de sécurité présente en soi un intérêt pédagogique fort et permet déjà de la faire progresser par une prise de conscience de son existence.
Pour ce faire, des outils de mesure standardisés ont été développés initialement dans les pays anglosaxons pour évaluer la perception des professionnels du climat de sécurité dans leur établissement. Ils ont été traduits et validés en France en particulier pour le secteur sanitaire. Ils ont été utilisés lors de campagne interrégionale (2015) ou nationale en France (2023), sous l’égide de la FORAP et de la HAS.
Objectifs
Les objectifs de la mesure de la culture de sécurité dans les établissements de santé, auprès de collectifs de travail bien identifiés, sont de :
- Disposer d’un diagnostic (partagé) de la culture de sécurité des professionnels à l’échelle de l’établissement ou des collectifs de travail identifiés,
- Définir, après analyse des résultats avec les professionnels, des actions permettant d’améliorer les dimensions de la culture de sécurité les moins développées.
Quand une mesure de la culture de sécurité est réalisée auprès d’un collectif de travail, il est très important d’en discuter les résultats avec ce collectif, afin d’obtenir un consensus sur ce qui fonctionne bien et ce qui est à améliorer dans l’équipe pour développer la culture de sécurité.
Description
Les documents suivants, téléchargeables en bas de page, sont à votre disposition pour mener à bien une campagne de mesure :
- un questionnaire d’auto-évaluation de vos capacités d’engagement,
- le guide d’enquête version 2024 élaboré par la FORAP et la HAS,
- un questionnaire standardisé de recueil de la perception des professionnels,
- un modèle de rapport de résultats,
- un document d’aide à la compréhension des résultats,
- un diaporama de présentation des résultats,
- un conducteur pour l’animation de la séance de présentation des résultats.
Vous pouvez également consulter :
- les documents d’aide pour mesurer et développer la culture de sécurité des soins élaborés par la Haute Autorité de Santé : cliquez ici
- les travaux portés par la FORAP en matière d’appui au développement de la culture de sécurité : cliquez ici
Modalités d'accès
Si vous souhaitez réaliser votre propre campagne de mesure au sein de votre établissement de santé et que vous êtes adhérent à QualiREL Santé, vous pouvez demander un accès aux outils sur la plateforme dédiée eFORAP.
Vous aurez ainsi accès aux documents et au questionnaire sous format dématérialisé.
Documents à télécharger
Crée le 20 janvier 2026.
Présentation
Une des missions du binôme médico-soignant est de déployer auprès de son équipe les grandes orientations et priorités de l’établissement en matière de qualité des soins et sécurité des patients.
Le binôme incarne et impulse la dynamique qualité et sécurité des soins au coeur des équipes à l’échelle de son service/pôle, pour garantir une démarche qualité pérenne et collective.
Il est ainsi la pierre angulaire entre les équipes et le management de haut niveau (direction et président de CME, coordination des soins) , à la fois pour traduire en actions concrètes les grandes orientations, en assurer le suivi, impliquer les professionnels, et assurer la remontée d’informations décisives depuis le terrain vers le management de haut niveau afin d’éclairer la prise de décision.
La finalité de cet engagement est de garantir et améliorer la qualité et la sécurité des soins et d’assurer la meilleure expérience au patient, ainsi que sa satisfaction, au regard de ses besoins et attentes.
Il n’est pas toujours simple de savoir par où commencer pour accomplir cette mission et déployer son leadership en matière de qualité des soins et sécurité des patients. L’organisation mise en oeuvre doit reposer sur 4 dimensions fondamentales décrites par Shortell (1) : stratégique, structurelle, technique et culturelle.
C’est pourquoi nous vous proposons 4 fiches méthodes pour vous guider :
- Fiche 1 – Donner le cap = DIMENSION STRATÉGIQUE
- Fiche 2 – S’organiser pour pérenniser = DIMENSION STRUCTURELLE
- Fiche 3 – Outiller pour s’améliorer = DIMENSION TECHNIQUE
- Fiche 4 – Ancrer la démarche dans les pratiques = DIMENSION CULTURELLE
Chaque dimension (fiche) peut être mobilisée individuellement mais elles sont toutes interdépendantes. Elles nécessitent donc d’être investiguées avec le même niveau d’engagement pour une réussite de votre management par la qualité et la sécurité des soins.
Une fiche auto-positionnement vous permet de faire un état des lieux sur chaque dimension.
L’engagement sur l’ensemble de ces dimensions est indispensable pour une intégration réussie et pérenne de la dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes.
Pour vous accompagner à mobiliser ces fiches dans un objectif de formalisation de votre projet de service, une fiche synthèse “Formaliser et faire vivre mon projet de service” vous guide sur la conduite de projet à opérer.
A vous d’enrichir ces ressources de vos propres repères et cadre de fonctionnement !
(1) Shortell S., Singer S. Improving patient safety by taking systems seriously. JAMA. 2008;299:445‑7.
Objectif
L’objectif de ces fiches est de donner les clefs de repères aux binômes médico-soignants des équipes de soins pour manager par la qualité et déployer une dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes en établissement de santé.
Public visé
Documents à télécharger
-
Fiches méthodes "Déployer la dynamique qualité et sécurité des soins au cœur des équipes" - Kit complet
