En cours de rédaction
Créé le 25 septembre 2023, modifié le 7 décembre 2023
Contexte lié à l'outil
Accompagner les managers et les professionnels de terrain dans le domaine de la qualité et la sécurité des soins est notre mission au sein de QualiREL Santé, Structure Régionale d’appui (SRA) à la qualité des soins et la sécurité des patients des Pays de la Loire.
Alors que la gestion des évènement indésirables associés aux soins est investie depuis de nombreuses années en santé, elle se développe dans les structures médico-sociales, dont les Services Autonomie à Domicile. Les attendus de la Haute Autorité de Santé au sein de son référentiel (nouveau dispositif d’évaluation) pour les établissement et services sociaux et médico-sociaux [1], ses recommandations [2] ainsi que les évolutions réglementaires dans le domaine de la sécurité des soins, et plus particulièrement la gestion des Evènements Indésirables Grave associés aux Soins (EIGS) [3], s’avèrent de véritables leviers pour instaurer une dynamique de structuration dans les structures médico-sociales.
Forte d’une première expérience avec la création d’un kit pour l’Amélioration de la Gestion des Evènements indésirables en EHPAD e-kiPAGE en 2017 et du dynamisme de sa Communauté de Pratiques Services de Soins Infirmiers à Domicile (rebaptisé Services Autonomie à Domicile en juillet 2023 [4]) ; QualiREL Santé a engagé une adaptation du kit e-kiPAGE au contexte des Services Autonomie à Domicile (SAD) dès 2020 pour aboutir à ce guide.
[1] Décret n° 2022-695 du 26 avril 2022 modifiant le décret n° 2021-1476 du 12 novembre 2021 relatif au rythme des évaluations de la qualité des ESMS
[2] L’analyse des évènements indésirables associés aux soins (EIAS) : mode d’emploi ; guide méthodologique ; Haute Autorité de Santé ; 2021
[3] Décret n° 2016-1606 du 25 novembre 2016 relatif à la déclaration des événements indésirables graves associés à des soins et aux structures régionales d’appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients
[4] Décret n°2023-608 du 13 juillet 2023 relatif aux services autonomie à domicile mentionnés à l’article L.313-1-3 du code de l’action sociale et des familles et aux services d’aide et d’accompagnement à domicile relevant des 1e et 16e du I de l’article L. 312-1 du même code. Annexe 3-0 Cahier des charges paragraphe III- Accueil et accompagnement de la personne.
Objectif(s)
Il est destiné aux managers (directeur, responsable de service, encadrant, responsable de coordination) pour les accompagner dans la conduite de projet de structuration d’une démarche de gestion des évènements indésirables associés aux soins et actes d’accompagnement en SAD.
Description
1. Ce guide se compose de 4 chapitres :
« Aborder la culture de gestion des risques »,
« Le pilotage de la démarche de gestion des EIAS »,
“Le virage de bord pour l’analyse d’un évènement indésirable”,
« Le mode croisière pour faire vivre la gestion des EIAS« ,
correspondant à des étapes différentes de structuration de votre démarche et proposant des clefs de repères et des outils opérationnels et pédagogiques (tous accessibles sur le site internet de QualiREL Santé).
2. Les Outils de structuration
3. L’outil d’évaluation des EIAS adapté à la méthode des Tempo Dom’©
4. Les Outils de communication
Les outils de communication sont téléchargeables au bas de cette page, sauf l’escape game qui est disponible sur une page internet dédiée, cliquez ici.
5. Les e-learning
E-learning de SENSIBILISATION des professionnels à la déclaration des évènements indésirables :
e-learning de STRUCTURATION d’un système de signalement des évènements indésirables :
Le 3ème e-learning ANALYSE est partie intégrante du DEUXIÈME volet
Liste des fichiers à télécharger
Ce contenu est réservé aux adhérents et/ou partenaires.
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En cours de rédaction
Méthodes/outils Ressources disponibles
Objectif Cibles Modalités de mise en œuvre -
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Créé le 12 juin 2017, modifié le 12 avril 2018
Contexte lié à l'outil
- Emergence de la problématique de gestion de crise : déploiement des démarches de gestion de crise
- Nécessité de tester le dispositif de gestion de crises mis en place au sein des établissements (plan blanc, plan bleu, plan de sécurisation de l’établissement…)
- Importance de disposer d’un système de gestion de crise opérationnel et efficient
- Difficulté de mise en œuvre de cet exercice
Objectif(s)
Améliorer l’efficience du système de gestion de crise des établissements en leur proposant des outils permettant d’expérimenter leurs dispositifs.
Modalités de création
- Présenter le projet aux divers établissements volontaires
Présentation du projet par mail auprès des établissements adhérents du réseau et des attentes relatives aux modalités du contenu - Mettre en place le groupe de travail
Appel à candidature auprès des adhérents afin de recruter des professionnels de santé volontaires pour participer au groupe de travail
Réunion de lancement du projet - Créer les outils
Mise en œuvre des réunions de travail :
Découpage des principales étapes des dispositifs à tester (plan blanc, plan bleu…)
Choix pour déterminer les situations à traiter pour chaque étape (incendie, suicide d’un employé, coupure électrique, catastrophe naturelle…)
Proposition de scénarios de tests
Organisation des expérimentations (calendrier, choix des étapes / scénarios à tester, choix des établissements volontaires)
Construction du kit outils - Expérimenter les dispositifs
Expérimentation des dispositifs grâce au kit outils réalisé dans des établissements volontaires et évaluation de l’expérimentation
Corrections, amélioration et validation du kit outils créé
Mise en ligne et promotion du kit outils sur le site internet du réseau Qualirel Santé
Description
Kit outils comprenant :
- Guide sur les fondamentaux : Rappel de la réglementation et description des étapes
- Outil Excel : Évaluation du dispositif de gestion de crise
- Banque de scénarios
- Livret de fiches-types
- Annexes : Retour d’expérience, modèles compte-rendu…
Modalités d'accès
- Télécharger le (ou les) outil(s)
- Diffuser le (ou les) outil(s) au sein de votre établissement