Modifié le 31 mars 2025
Contexte lié à l'outil
La prise en compte de l’expérience patient fait partie d’un axe fort de QualiREL Santé depuis 2010. De nombreux projets et ressources entrepris par la Structure Régionale d’Appui à la Qualité et la Sécurité des Soins ont été réalisés en concertation avec les patients, les usagers et leurs représentants : promotion de la bientraitance, projet de recherche EHPAGE, jeu pédagogique « Evaluer Avec les Usagers », bandes dessinées « histoires de patients », conseil scientifique…
Fort de ces expériences et de la maturité de collaboration, nous avons souhaité rassembler les usagers, leurs représentants et les professionnels des établissements au sein d’une communauté de pratiques intitulée « partenariat usagers et professionnels ». Mise en place en 2018, ses objectifs principaux sont de développer les échanges et le niveau d’expertise et de co-construire des outils en faveur du partenariat usagers-professionnels.
Objectif(s)
L’objectif de ses ressources est de contribuer à la compréhension par les patients, des enjeux et de leur rôle sur les questions de qualité des soins et de sécurité des patients.
Modalités de création
Tous les supports ont été élaborés par la communauté de pratiques « partenariat usagers et professionnels » avec le soutien d’une infographiste pour la création visuelle.
Description
- Une affiche au format A3 « Ici, j’ai un rôle essentiel dans mes soins ! » (et version FALC)
- Un dépliant recto/verso au format A4 détaillant les messages de l’affiche avec des exemples et des consignes (et version FALC)
- Un flyer recto/verso au format A5 « votre sécurité des soins : tous concernés, tous responsables ! »
Liste des documents à télécharger
Créé le 6 mai 2025
Contenu

Fiches à télécharger
Contenu
- faciliter l’appropriation des attendus des éléments d’évaluation des critères impératifs,
- proposer des pistes d’action à mettre en œuvre.
Que trouve-t-on dans ces fiches ?
- La liste des critères en lien avec la thématique.
- La traduction du critère,
- Les éléments d’évaluation HAS ainsi que le regard de la Forap sur les éléments évalués : propositions de questionnement, d’actions, d’indicateurs, etc.
- Des annexes précisant des ressources, références bibliographiques et réglementaires.
Le « regard porté par la FORAP » sur les différents éléments d’évaluation s’appuie sur l’expertise des professionnels des structures régionales d’appui et ne présente pas de caractère exhaustif ni opposable. Ces fiches feront l’objet d’actualisation le cas échéant.
Elles s’adressent :
- aux professionnels en charge de l’amélioration continue des thématiques décrites dans les critères impératifs,
- aux professionnels en charge du pilotage de la démarche d’évaluation,
- ainsi qu’aux professionnels de terrain.
Pour faciliter la lecture, certaines fiches mémos regroupent plusieurs critères ayant une thématique commune.

Fiches à télécharger
Créé le 10 novembre 2022, modifié le 8 février 2023
Contexte lié à l'outil
La bonne identification des usagers constitue le premier acte de leur prise en charge. Elle est capitale pour que les étapes suivantes se déroulent en toute sécurité. Ainsi, l’identitovigilance, c’est à dire l’organisation mise en oeuvre pour fiabiliser l’identification des usagers et le référencement de leurs données de santé à toutes les étapes de prise en charge, constitue un enjeu majeur de sécurité des soins.
Elle implique l’ensemble des professionnels, quel que soit le secteur d’activité.
Les risques encourus en cas d’erreur d’identification sont nombreux : administration de soins au mauvais patient, création de plusieurs dossiers pour un même usager (doublons), enregistrement de données de santé dans le mauvais dossier (collision), échange d’informations erronées entre professionnels, retard de prise en charge, etc.
De plus, il existe des contexts favorables aux erreurs d’identification comme les homonymies strictes (deux patients du même nom) ou les identités approchantes (ex : Petit / Petiot).
L’identitovigilance concerne donc à la fois les bonnes pratiques :
- de gestion des risques : signalement, analyse et retour d’expérience sur les erreurs d’identité détectées ou porteuses de risques. Mise en oeuvre d’actions préventives et correctives,
- d’identification primaire : gestion de l’identité numérique de l’usager : recherche, vérification, création et modification de l’identité, attribution d’un niveau de confiance à l’identité,
- d’identification secondaire : barrières de sécurité mises en oeuvre pour s’assurer que l’on donne le
bon soin au bon patient et qu’on range ou enregistre les données au bon endroit (bracelet d’identification, photo, questionnement du patient sur son identité, identification des prélèvements biologiques, conduite à tenir en cas d’homonymie).
Depuis plusieurs années, l’identitovigilance fait l’objet d’une réflexion nationale qui se traduit par la parution en 2021, de la v2 du « Référentiel d’Identifiant National de Santé » et ses annexes : le guide d’implémentation de l’INS (Identité National de Santé) et le Référentiel National d’Identitovigilance. Ces référentiels actent notamment la mise en oeuvre de l’INS depuis le 1er janvier 2021, et structurent l’identitovigilance au sein des établissements sanitaires, médico-sociaux et pour les professionnels libéraux.
Dans ce contexte, QualiREL Santé, structure régionale d’appui à la qualité et sécurité des soins, le GCS eSanté Pays de la Loire, groupement régional d’appui au développement de la e-santé et la société Sharewood Anim’, experte en ludification, se sont associés pour vous proposer un outil collaboratif, innovant et ludique pour soutenir et accompagner vos démarches liées à l’identitovigilance dans vos établissements : le jeu sérieux d’enquête « il était une fois l’identitovigilance… ».
Objectif(s)
Ce jeu sérieux a pour objectif de sensibiliser les professionnels des établissements de santé et médico-sociaux aux bonnes pratiques d’identitovigilance dans une démarche globale de culture de sécurité des usagers. Il vise également à donner aux apprenants une vision systémique et interprofessionnelle de l’identitovigilance et plus précisément à :
- Connaitre les bonnes pratiques d’identitovigilance : identification primaire incluant l’INS, et secondaire,
à mettre en oeuvre à toute étape de la prise en charge (soins, actes de la vie courante), - Permettre aux apprenants d’identifier les risques : pièges et écueils à éviter,
- Identifier et permettre un échange autour des barrières de sécurité,
- Donner des pistes de bonnes pratiques et barrières de sécurité.
Modalités de création
Comme énoncé précédemment, cet outil est le fruit d’un travail collaboratif entre QualiREL Santé, le GCS eSanté Pays de la Loire et la société Sharewood Anim’.
Il a fait l’objet d’un test et d’une validation par des professionnels des secteurs sanitaire et médico-social, venant aussi bien des soins que des services administratifs.

Description
Ce jeu sérieux se présente sous deux versions :
- la version dite « classique », totalement dématérialisée et disponible ci-dessous en téléchargement
- la version dite « plus », composée d’énigmes supplémentaires et d’un kit d’objets nécessaires à une séance (cf. modalité d’accès).
Dans chaque version, vous retrouverez 3 modalités de jeu sous forme de 3 parcours :
- un parcours médico-social
- un parcours sanitaire
- un parcours complet (sanitaire + médico-social).
Vous pouvez donc animer 3 séances de jeu sérieux différentes et choisir le parcours correspondant à votre quotidien, ou bien celui d’un autre secteur d’activité pour voir les problématiques rencontrées par vos collaborateurs de tous les jours ou encore le parcours complet !
Tenez-vous prêt à suivre les aventures de plusieurs usagers au sein d’établissements sanitaires et/ou médico-sociaux et n’hésitez plus à vous lancer ! Vous partagerez un temps ludique et instructif en équipe pluri-professionnelle autour d’une thématique essentielle pour la sécurité des soins : l’identitovigilance !
Durée d’une séance estimée à 45 minutes.
Maximum 6 participants.
Modalités d'utilisation
Le jeu sérieux est livré sous forme d’un guide d’animation, présentant :
- le jeu : explication des règles, présentation des énigmes, etc.
- les modalités de préparation du jeu : identification d’un espace adapté, installation du matériel, éléments à imprimer pour jouer, etc. ;
- les modalités d’animation d’une séance : supervision de la séance, accompagnement des participants (facilitation), débriefing, fiches pédagogiques, etc.
La version Plus est composée d’énigmes supplémentaires et d’un kit d’objets additionnels (Cf. Rubrique Modalités d’accès à l’outil ci-dessous).
Le guide d’animation présente l’ensemble des trois parcours, soit trois jeux d’enquête différents. Pour une séance nous vous recommandons de cibler un seul parcours, choisi au préalable (sanitaire, médico-social ou le parcours complet).
Modalités d'accès
Le jeu d’enquête « il était une l’identitovigilance » est disponible en deux versions :
- Version Classique : directement téléchargeable depuis la rubrique Liste des fichiers à télécharger ci-dessous. Pour des raisons techniques le guide est scindé en deux documents : guide + annexes.
- Version Plus : accessible via Sharewood anim’
